慢阻肺是慢性堵塞性肺疾病(COPD)的简称。永久大批抽烟的人到了中末年期此后，大都逐步展现慢性支气管炎、肺气肿、呼吸坚苦和肺通气成效消沉，这即是医学上所称的慢性堵塞性肺疾病的重要展现。

原来，慢阻肺有特定的含意，保守界说为以气流受限(呼气坚苦，呼出气流速放慢)为特色的一种疾病形态，其诊断准则为：在吸入支气管舒张剂后第1秒使劲呼气容积(FEV1)80％估计值(估计值为按患者的身高体重祈望应到达的寻常值，寻常为80％～％)，且与使劲肺活量(FVC)的比(FEV1/FVC)70％(即其比值为0.7)，寻常应≥75％(即比值0.75)。

初识慢阻肺

在临床上，显示通气成效阻碍的病症良多，最罕见为肺气肿，但肺大泡、哮喘、支气管扩充、囊性纤维化、行状性肺尘土冷静病(俗称矽肺)患者都可产生机流受限，因而可知，慢阻肺现实上是一种归纳征。

肺成效检校对断定气流受限有重大意义。在吸入支气管舒张剂后，FEV1/FVC70％说明存在气流受限，并且不能全面逆转。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限很多年产生并继续存在，但不是一齐咳嗽、咳痰病症的患者均会进展为慢阻肺。部份患者可唯一弗成逆气流受限变动而无慢性咳嗽、咳痰病症。一些已知病因或具备特色病理展现的气流受限疾病，如支气管扩充症、肺结核纤维化病变、肺囊性纤维化、布满性泛细支气管炎(DPB)以及堵塞性细支气管炎(OB)等，均不属于慢阻肺。惟独“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”，而无气流受限者，不能诊断为慢阻肺。

慢阻肺与哮喘之间的干系

慢阻肺的界说和对哮喘的新了解更加令人发觉到慢阻肺与慢性继续哮喘很如同。某些哮喘患者能够有搀杂性或弗成逆的气流堵塞，是以弗成能把气流堵塞不全面可逆的哮喘与气流堵塞部份可逆的慢性支气管炎和肺气肿明晰辨别。

1、如同之处：

慢阻肺和支气管哮喘都是气道堵塞性疾病，两者的重要共通或如同点为：

①均存在气道慢性炎症;

②均有基因根底和处境成分影响的配景;

③均有支气管痉挛和排泄亢进的病理生理反常;

④都可展现呼吸坚苦、胸闷、憋气、喘鸣、咳嗽;

⑤部份慢阻肺患者可展现气道高反响;

⑥部份慢阻肺患者气流受限具备可逆性;

⑦都可产生不同水平的气道重塑;

⑧吸入糖皮质激素和长效支气管舒张剂对中重度继续哮喘和慢阻肺均灵验，希奇是两者共装于统一个吸入安设的合剂，进一步注解慢阻肺和哮喘的病变性质切实存在如同性。

2、差别之处：

慢阻肺与哮喘间存在很多差别，最重假如：

①哮喘的病发较早，起病于婴幼儿期者不少，而慢阻肺时常起病于中年此后，绝大部份为抽烟者或与无益气体或颗粒走漏相关的人群，并且投入末年期此后，大都病症很榜样，肺成效伤害显著;

②哮喘的眷属性显然，反响哮喘与遗传基因干系紧密，慢阻肺虽也有眷属散布的局势，但多与雷同的抽烟喜爱或处境相关，很难以遗传易感性注解;

③大都哮喘患者伴发其余变应性疾病，希奇是变应性鼻炎(俗称过敏性鼻炎)和皮炎(如湿疹)，而慢阻肺患者伴发这些变应性疾病的几率低良多;

④气道激起实验和舒张实验显示哮喘患者支气管具备显著的易压缩性和可舒张性，慢阻肺患者对这些实验的反响时常微小;

⑤哮喘的病发或加剧多展现爆发性、周期性、时令性，能够自行缓和或经诊疗缓和，而慢阻肺患者的病症根底呈继续性、停止性，是寰球引发疾病、仙逝和耗损保健资本的重要出处，每年约有万患者因慢阻肺而仙逝。

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