12岁女孩醒后为何头晕乏力?

小美(化名)是个12岁的女孩,平素身体健康,体质较好,但在近期某天睡觉醒来后出现无明显诱因的头晕,头痛并伴有乏力的现象,家长一开始认为孩子只是简单的低血糖,于是给小美喝了糖水,但喝了糖水后症状并无缓解,医院就诊,医院在询问病史后建议孩子转至我院就诊。小美在我院门诊就诊后,门诊拟“头晕查因”收入儿内综合消化科。小美入院仍有头晕、乏力的现象,伴呕吐1次胃内容物,发病以来,患儿精神稍疲倦,胃纳欠佳。入院后主管医师在询问病史时,家长说孩子起病前在睡觉时曾出现四肢抖动的现象,于是试着叫唤孩子,持续约1分钟仍不能唤醒,予按压人中后才醒来。主管医师报告上级医师后,上级医师考虑到睡眠中出现四肢抖动的症状,不排除癫痫发作的可能,嘱完善儿童视频脑电图检查以鉴别。

          

视频脑电图监测发现原是癫痫作怪

视频脑电图检查安排在入院第二天的下午进行,家长和孩子被带到我科儿童视频脑电图室并戴好监测仪器后,小孩慢慢进入了睡眠。睡眠的开始小孩各种状态和脑电图显示的脑电波图都比较平稳,随后从电脑上的监控中看到,随着小孩出现四肢抖动的现象,脑电图仪显示的脑电波图象也出现了异常:中央中颞见多量棘慢波发放!通过结合儿童视频脑电图监测反映出来的结果和临床症状,最后确定小女孩醒后莫名出现头晕乏力症状的原因其实是在她睡觉过程中由于癫痫的发作所致,予抗癫痫治疗后小美睡眠变安静了,醒来后也没有头晕乏力的症状,病情好转出院。

    

(中央中颞见多量棘慢波发放)

      

视频脑电图介绍

视频脑电图就是脑电图和视频的结合,即在做脑电图的同时,用摄像系统进行录像,监测患者此过程中的一举一动,并通过软件把每一时刻的脑电图和视频图像一一对应起来,可以在看脑电图的同时,观看患者发作时的同步录像,捕捉到每一个异常的行为动作。视频脑电图监测的最大优点是可以准确观察发作时的临床表现,与同步脑电图记录对照分析,更准确的判断发作性质和发作类型,同时可以掌握患儿在各个时间段的活动状态及相应的脑电图变化,及时发现并排除各种干扰伪差及电极故障,减少“误判”。视频脑电图对发作性症状的诊断,可以鉴别是否属于癫痫性发作,尤其是频繁发作的癫痫患儿提供了非常重要的监测手段。    

在医院领导大力支持与帮助下,儿科大力倡导发展专科新技术新业务。儿科刘东成主任带领儿内综合消化科开展小儿视频脑电图的新项目并做了大量基础准备工作,引进了小儿视频脑电图仪,先后派出科室业务骨干肖贞副主任医师、吴卫照主治医师、杨乐乐护师、陈亚平护师等到广州市妇女儿童医疗中心专科参观学习与进修,并邀请广州市妇女儿童医疗中心教授多次到我科进行专题授课,学习与交流相关临床经验,外院教授在通过交流和参观我院儿科的视频脑电图室后,对我科小儿视频脑电图的开展都予以十分的肯定与支持,我科在业务的开展过程中也将会边实践边总结,实现安全、有效、进步的项目启动目标。

    

温馨提示若您还想了解更多相关知识或具体治疗,可以医院儿内综合消化科()-









































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