8岁的敏敏活泼可爱，是全家的掌上明珠。但是自3岁起，多年来每当季节变化之际，敏敏就会经常咳嗽、气喘，非常痛苦。医院检查确诊为哮喘，虽经用药但气候骤变之际仍然不能完全避免病情发作。两年前敏敏的家长带孩子来到上海中医药大学附医院儿科副主任医师徐钢处就诊。徐主任经辩证后告诉家长，敏敏脾肾亏虚、内有伏痰。给予健脾益肾、固本化痰之膏方治疗后，疗效明显。今年敏敏妈妈又早早预约了膏方门诊，最近她带着孩子前来就诊时高兴地说：“敏敏的哮喘已经二年没有发作过了，今年还要继续巩固。”

孩子能吃膏方吗

膏方是祖国医学的一大瑰宝，它以辨证论治为主体，强身祛病为目的，滋补与疗疾有机结合，一人一方，进行个体化治疗，效果明显，服用方便。徐主任介绍，当下正是冬令进补的最佳时节，也是哮喘发作的高峰期，家有哮喘儿，不妨试试膏方调理。

有些人认为，膏方主要是老年人服用的，孩子不能吃。其实这种观点是片面的。徐主任介绍，首先，膏方本来就适合体质虚弱人群调理身体。“虚则补之”是中医对各种虚证总的治疗原则。而儿童处在生长发育阶段，呼吸道、消化道等器官的发育还不成熟，免疫力弱，抗病能力差，故易常常生病，这是产生虚证的病理基础。如小儿哮喘，就是由于先天不足，肺、脾、肾失调，体内伏痰引起的。所以虚证儿童属于膏方的适宜人群。

第二，膏方讲究一人一方，个体化治疗。所以针对儿童，在用药上和成人有所差别，更为适合儿童。主要以清补为主，避免大苦大寒，太过滋腻的中药，以免妨碍脾胃的消化功能。明代儿科名医万全对小儿的用药曾有一观点：“五脏有病，或泻或补，慎勿犯胃气。”重点在于调理脾胃，促进营养物质吸收，提高机体自身的抗病力。并且，小儿膏方具有服用方便，口感带甜，容易接受的优点。

当然，徐主任也提醒，儿童膏方不可滥用。服用膏方应讲求个体化，辨证施治，避免误用或滥用，另外在用药方面也要谨慎考虑。建议到专业的中医儿科请专业医师量体裁方。

哪些孩子适宜服用膏方

徐主任指出，膏方主要适宜的就是虚证儿童，也就是平时所说的“经常生病”、“体质虚弱”的宝宝。在小儿五脏之中，肺、脾、肾系统的亏虚最为常见。具体包括：1、过敏性哮喘、反复上、下呼吸道感染（感冒、支气管炎、肺炎）、慢性咳嗽、动辄出汗等。2、经常腹泻、厌食、贫血、奶癆。3、遗尿，生长发育迟缓等。此外，病毒性心肌炎后的心悸、胸闷、心肌缺血；白血病、恶性肿瘤放、化疗后的乏力、脱发、白血球下降、易感染等，膏方在治疗这些虚证方面常能收到良好的效果。

尤其是原有呼吸道疾病如哮喘的宝宝，适合在冬季来临之前用膏方进行调理，可以帮助这些孩子增强抵抗力，更好减少或减轻疾病发作的发作频率和严重度。另外要提醒家长的是，孩子在服用膏方期间如果遇到感冒发热、呕吐腹泻等急性疾病，要暂停服用膏方，等康复后再继续服用。

专家简介

徐钢上海中医药大学附医院儿科副主任医师。擅长应用中西医结合方法治疗小儿呼吸道，消化道等疾病，如反复呼吸道感染、哮喘、慢性胃炎、遗尿症、奶痨。

膏方门诊时间：周二下午（大柏树总院）

专家门诊时间：周六下午（大柏树总院）

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