大头我前几天被问到关于咳痰食疗的事儿，首先提到的就是冰糖炖雪梨这个再常见不过的小方。

诚然，此物甘甜可口，能一扫嗓子的干涩黏浊。可同时，有些人服用之后，反而症状加重，甚至出现咳嗽不止、恶寒发热的情形。

所有的问题，其根本在于没有辨清病因和体质。虽说小方也能治大病，但我们很多时候只是单纯看到冰糖雪梨的功效，却忘记结合自身体质来合理运用。今天我就来叨咕叨咕关于冰糖雪梨的二三事。

　冰糖和梨的真面目

《本草纲目·果部》所载梨的性味为「梨者，利也。其性下行流利也……甘、微酸，寒，无毒。多食令人寒中萎困」。梨虽甘美，却是寒湿之物，对于素体虚寒、中气不足、脾阳不振同时又有水湿积聚的人来说，在严冬里食用，无异于雪上加霜。所以梨在《名医别录》被陶弘景列为了下品。

关于冰糖的性味，从古至今向来说法不一。现在多认为它味甘性平，是补中益气、和胃润肺之物。但金元四大家的朱震亨也提及冰糖「生胃火，乃湿土生热，故能损齿生虫」，虽可调和脾胃，但也多食无益。

冰糖炖雪梨作为食疗方，清肺润肺，养阴生津，适用于因热燥毒邪损伤肺阴所导致的燥咳和阴虚咳，对于有寒、痰湿的咳嗽就不合适了。今年是寒冬，寒气较重，加上现在大多数人脾胃虚弱、水湿偏盛，中焦运化之力很差，体质弱的稍不注意就很容易咳嗽甚至发热。又因该汤偏湿，如果没有辨清自身体质就食用，可能会加重体内湿浊。

另外，在冬季若总是咳嗽不停，极有可能是邪气被郁闭在体内。此时不能单纯依靠冰糖炖雪梨这些润肺止咳的药物。否则只是一时将邪气压制住，为以后病情加重埋下了祸根。

　「三辨」法分清寒热咳

1.辨咳声

咳嗽声重浊，且咽喉痒为寒咳；咳嗽频繁剧烈，气粗或咳声嘎哑为热咳

2.辨痰色

痰液以白为主，多为寒咳；以黄痰为主，多为热咳

3.辨痰形

痰液清稀多是寒咳；痰液浓稠、难以咳出的多是热咳

　如何润体不伤脾

脾为中医概念里的「后天之本」。其喜温喜燥，以脾阳升清降浊、运化水湿；恶寒恶湿，故要避阴气以防气郁水停、水湿伤正。

在食用冰糖雪梨前，我们应该判断自己是否有如下症状：

肚子隐隐作痛，喜温喜按

经常腹胀

腰腹酸沉

口泛清水

食欲不振

肢体困重

浮肿

手足不温

舌苔淡薄

大便溏薄不成形，排便时黏滞不爽

女子白带量多质稀，小腹下坠

这些症状都在提示你的脾胃出现了中气不足、寒湿内聚的情况。此时润肺，除了将梨子蒸熟煮透之外，还可以结合自身体质，将冰糖替换成不冷不燥的蜂蜜（如温性的枣花蜜），甚至是黄糖或红糖。

此外，在冬日里选择白萝卜清肺润肺是个不错的选择，对脾肺皆有好处。可以煮水吃萝卜，配合白糖、姜丝可调理寒咳；配合菊花、金银花可治热咳；配合银耳百合可治燥咳；配合山楂、麦芽可治积食咳嗽。个人认为白萝卜是相对安全的食疗，除体虚咳嗽使用补药时，其余情况皆可使用。

　一个「补水」的穴位

冬燥容易危害肺脏。点揉迎香穴具有清热散风、祛燥润肺、宣通鼻窍的作用。

迎香穴位于鼻翼外缘约0.5寸、鼻唇沟中。两手中指或食指指肚，顺逆各揉搓20～30次，以迎香穴发酸、发胀、发热为度。

如果对自己的体质抱有疑问，可