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石曌玲

医院儿科副主任医师，现任陕西中医院儿童呼吸哮喘科主任，副主任医师，博士，硕士研究生导师。中华医学会儿科学分会肺血管疾病协作组委员、中华医学会儿科分会重症医学营养专业委员会委员、亚太基层卫生协会儿科学分会儿童重症与呼吸专业委员会常委兼总干事、陕西省国际医促协会儿童川崎病委员会副主委。担任《中国当代儿科杂志》通讯编委、《心脏杂志》编委。先后发表学术论著20余篇，完成省市科级研项目4项，荣获陕西“最美医务工作者”称号。擅长儿童呼吸系统常见疾病、重症及疑难病的诊治，尤其是严重呼吸道感染，如重症肺炎、难治性肺炎支原体肺炎、腺病毒肺炎、闭塞性细支气管炎、迁延性细菌性支气管炎及EB病毒感染相关疾病；儿童支气管哮喘、婴幼儿喘息性疾病、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、鼻窦炎等相关呼吸道过敏性疾病的诊治；儿童腺样体扁桃体肥大、多发性睡病、肥胖及肌张力下降等睡眠呼吸障碍性疾病。

随着春暖花开，来就诊的“鼻炎”宝宝也增多了，有个宝妈问：孩子从早到晚流鼻涕，就跟水龙头一样，到底是不是过敏性鼻炎呀？其实，我们身边患“过敏性鼻炎”的宝宝还真不少。数据显示，在我国3～6岁儿童过敏性鼻炎的患病率约为11％，也就是说十个孩子中，就有一个宝宝患有“过敏性鼻炎”。由于鼻炎发作和“感冒”极为相似，所以很多家长都会反复给孩子“灌”感冒药，到底什么情况，我们就该按照“过敏性鼻炎”来治疗呢？

过敏性鼻炎一般发生于多大的孩子

过敏性鼻炎大多发生于2岁以上的宝宝，这是因为变应性致敏作用需要数年才能形成，所以具有持续性鼻炎症状的小幼儿首先应考虑腺样体肥大、急性或慢性鼻窦炎、先天性畸形等其他因素。

过敏性鼻炎都有哪些症状

过敏性鼻炎主要有四大症状，分别是：鼻塞、鼻痒、打喷嚏或流清水样鼻涕，当每天持续表现以上2种及2种以上症状，或累积时间超过1小时以上时高度怀疑过敏性鼻炎。

有些孩子还会同时伴有眼睛痒、张口呼吸、打鼾、揉鼻、吸鼻子、揉眼、清嗓子等表现。另外，某些病程长或者症状严重的孩子还会出现“黑眼圈”、鼻部皮肤处的横行皱纹。有以上症状的时候，家长就要小心“过敏性鼻炎”这个疾病了。

（A）面部扭曲或抽搐，与鼻痒有关。(B)变形性黑眼圈。(C)Dennie-Morgan纹（过敏患者更常见）。(D)过敏性敬礼症。(E)鼻皱与过敏性敬礼症有关。(F)过敏相。(G)典型鼻黏膜。

过敏性鼻炎要做什么检查

当怀疑过敏性鼻炎时，医生可能会安排某些检查，如皮肤点刺实验或血清特异性IgE实验等，这些可以帮助医生查明患儿对什么过敏。

该怎样治疗

鼻腔冲洗

对于年龄较大的儿童我们推荐日常使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔，帮助清洁宝宝鼻腔内部并清除鼻腔中的花粉。

糖皮质激素鼻腔喷雾

医生可能会给孩子开具糠酸莫米松或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，这是缓解鼻塞的最佳治疗，但可能需要数日至1周才能起效，疗程2-4周。

抗组胺药

西替利嗪滴剂或者氯雷他定糖浆等抗组胺药可以帮助孩子缓解鼻痒、眼睛痒、打喷嚏和流涕症状，疗程不少于2周。但这些药物可能引起孩子困倦，尽量睡前服用。

抗白三烯药物

如孟鲁司特钠，一般适用于合并呼吸道感染的患儿，多与其他药物联用。

春季如何预防过敏性鼻炎

花粉季节最好让孩子呆在室内，出门佩戴口罩，勤洗手，回家后要及时更换衣物。对于尘螨过敏的孩子，家长应定期清洁被褥、沙发，可使用杀螨剂，尽量避免使用地毯和毛绒玩具。

院区地理位置

西咸院区

　晶

本文为陕中医二附院原创

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